4月10日,纽约市长艾瑞克·亚当斯在被检查出感染了新冠病毒,这一天正好是他就任纽约市长100天整。就在三天前,美国众议长佩洛西前往白宫与拜登总统进行了短暂的会晤之后,也被检查出感染了新冠病毒。
最近的一个月里,美国政坛中的不少官员都感染新冠,国会和白宫目前成了新冠传播的“重灾区”。据不完全统计,近一个月以来,参众两院当中已经有25名议员确诊。
仅最近几天,已经有至少两名白宫内阁成员“中招”,比如美国司法部长梅里克·加兰、商务部长吉娜·雷蒙多。白宫新闻发言人珍·莎琪也不是第一次被查出新冠病毒阳性。
虽然国会与白宫的感染人数激增,让外界以为美国疫情依然很严重,但事实上CDC的统计数据显示,美国的整体感染人数基本保持稳定,甚至在部分州有略微下降趋势,而政府也没有额外加强防疫措施。这样的数据和现实情况,让人看不明白美国的疫情状况到底如何呢?
目前,美国这一轮的新冠疫情主要是由于奥密克戎病毒株的BA.2变体导致的。尽管CNBC报道称,BA.2的传播速率比奥密克戎要快80%,包括纽约市和华盛顿特区在内的一些地区和城市感染病例正在大幅增长,但从目前公布的数据来看,美国整体的新增感染人数并没有出现新的峰值,反而在过去一个月内保持着比较平稳的状态。
《国会山报》称,自从年初奥密克戎病毒造成的那一轮疫情高峰消退之后,新增感染人数已经达到了去年夏天以来的最低值。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,以下简称CDC)的数据显示,在美国95%的地区里,新冠病毒感染率都不高。
目前,美国新冠病毒感染率最高的州是阿拉斯加,每10万人中平均有26.2个新冠病例出现。但是,阿拉斯加州的住院率目前并不高,每10万人中只有4.3人需要住院就医治疗。目前,美国的单日新增病例和住院治疗的人数都处于相对较低的水平。
而且,虽然阿拉斯加州的单日新增病例是全美最多的,实际上阿拉斯加州还是放松了防疫相关的政策,比如他们下调了新冠相关数据的更新频率,从此前的每周更新三次下调成每周更新一次。
在全美新增病例第四多的科罗拉多州,有关部门也关闭了全部150个社区新冠检测点中的40个。他们目前正在向白宫此前公布的“即测即治疗”的防疫政策进行转变。在四月底,科罗拉多州将关闭绝大部分检测点。
在佛蒙特州,金融监管局局长麦克·皮耶克(Mike Pieciak)表示:“由于佛蒙特州的高疫苗接种率,州政府可以采取对未来更务实的态度。当病例数减少,就医人数减少时,那么社会就该向前进步了。实际上,人们想按照疫情前的方式生活。”
一些专家表示,至少在今年秋冬季之前,不太可能再次出现感染人数激增,他们还认为,新增病例将在夏季持续下降。
是什么原因让美国的疫情看起来形势稳定呢?美国真实的疫情状况是否如想象的那么乐观?
事实上有一些专家认为,目前的疫情统计数据存在着一定的问题。因为最近几个月随着机构集中检测向家庭自测转变,公共检测点减少,而政府的数据主要依赖于实验室测试结果,可能导致实际感染人数比官方统计的更高。
华盛顿大学卫生计量与评估研究所(IHME)的流行病学家阿里·莫克达德(Ali Mokdad)表示,很多人现在都开始直接在家里进行自测,一些测试结果可能并未被官方统计在内。
《财富》报道称,美国目前减少了基于实验室的病毒检测,联邦提供的资金援助也不再把疫情检测作为首要任务了。比如科罗拉多州、佛罗里达州等地都开始关闭新冠病毒检测点。这直接减少了病毒检测的数量。
即使还在营业的检测点也抬高了检测价格,《纽约时报》称,没有保险的人现在必须自己支付检测费用,让低收入的美国人失去了部分检测机会,这也成了一个减少测试量的潜在因素。
自测数据的缺失与检测数量的减少,让实际数据的可靠性受到了怀疑。前食品药品监督管理局(FDA)局长斯科特·戈特利布(Scott Gottlieb)博士告诉CNBC,他认为美国某些地区的病例存在“严重”少报的情况。
另外,美国各州的疫情其实存在着差异,而整体数据其实并不能有效反映各地的具体情况。据Axios报道,其实已经有半数的州出现了病例上涨的情况,但是全国的整体数据却不能体现这一点。
Axios提供的数据显示,虽然纽约、麻省与华盛顿特区等地的新增病例出现了上升,但是爱达荷州、阿肯色州、肯塔基州与德克萨斯州的下降幅度更大。这样一来,美国整体的新增病例就呈现出了下降的趋势。
除了数据上的问题之外,还有一种观点是,目前新增数量保持总体稳定是由于美国当前的群体免疫水平比较高。较高的疫苗接种率以及年初的奥密克戎病毒株造成的疫情暴发,让绝大多数美国人产生了对新冠病毒的免疫力。
据NBC报道,美国最近的疫苗接种次数明显上升,美国的疫苗接种人数从3月底到4月8日已经连续9天保持增长。从3月30日起,疫苗接种数量已经从平均每天约20万剂次增长到了每天超过45万剂次。
CDC的数据显示,目前已经有77.2%的美国人接种了至少一针疫苗,65.8%的美国人已经打了两针疫苗。另外,CDC还在三月底批准50岁及以上的居民接种第二针加强针疫苗。
除了疫苗的普及之外,许多美国人还感染过新冠病毒。《自然》杂志称,在巴西、瑞典与英国的研究发现,疫苗接种和感染病毒造成的“混合型免疫力”是相当持久的,在疫苗接种后的至少六到八个月内,这种“混合免疫力”会对相关病症提供高度有效的保护。
据《纽约时报》报道,前白宫新冠疫情顾问安迪·斯拉维特(Andy Slavitt)指出,在奥密克戎变体为主导的那一波疫情期间,有大约45%的美国人都被病毒感染了。在今年年初的那一轮疫情期间,单日新增病例一度达到93万以上。
奥密克戎带来的大规模感染与目前仍在提高的疫苗接种率,很可能为美国人提供了超强的“混合免疫力”。而这种强化了的免疫力,也会让新增感染病例得到有效控制。
虽然官方统计数据显示,美国疫情形势整体趋于平稳,但这种平稳很可能只是暂时的。
美国白宫首席医疗顾问福奇在周日警告表示,美国最近几天新冠感染病例的上升令人担忧。即使这种上升还没到引起恐慌的程度,但“如果确实开始看到上升趋势,尤其是住院人数,我们可能需要重新变得更加小心。”他认为,美国的新冠感染病例在今年秋天可能还会再次激增。
IHME的研究认为,感染人数很可能在春夏两季持续下降,但到了冬天,疫情可能会由于群体免疫力衰弱而出现反复。
很多个州确实存在病例增加的现象。据美联社报道,纽约、亚利桑那、伊利诺伊等州的新增病例都出现了明显的上升。据Vox报道,内华达州的日均新增病例虽然只有171例,但是这相较于之前已经增长了73%。
不过也有专家表示,就目前增长情况判断是否就是下一轮大规模疫情的源头,还为时尚早。目前,大多数专家还是认为,BA.2病毒株不会造成太大影响。
因为以前也发生过一种令人担忧的病毒变种出现在美国,但是最后却没有演变成大规模传染的情况。德州大学的新冠观测联合会副主任斯宾塞·福克斯(Spencer Fox)表示,去年的阿尔法病毒株就是一个例子,很多人以为它会造成大规模传播,但最终没有。
福奇也表示,由于防疫管控的措施放松,免疫力的衰退,“所以如果再次发现病例出现上涨的趋势,我也不会特别惊讶。但是上涨会不会变成激增,会不会突然出现很多新病例,这并不好预测。”
而要应对下一个阶段的疫情,关键的措施还是在于注射疫苗。休斯顿的病理学家卫斯理·隆(Wesley Long)博士表示:“下一个阶段,大规模增长可能是非常区域性的,这可能在很大程度上取决于社区的疫苗接种水平,还有疫苗接种的时间。”
“他们打疫苗是多久以前的事了?人们打了加强针吗?我们知道疫苗所提供的免疫力会随着时间的推移而减弱。”
目前,有关部门有已经在积极地采取应对措施了。FDA已经批准了针对50岁及以上的大龄居民的第二剂加强针,接种疫苗仍然是下一阶段防疫的重点。
同时,医学专家们已经对更新疫苗展开了讨论。辉瑞公司CEO艾伯乐(Albert Bourla)说,下一步的目标是研制出有效期至少在一年以上的疫苗。莫德纳与诺瓦瓦克斯医药还宣称,将研制一种可以同时针对新冠与流感的“二合一”疫苗。
除了研制疫苗以外,CDC的专家阿曼达·科恩(Amanda Cohn)表示,由于新冠疫苗的效力和时间都有一定的限制,采取其他措施也是很有必要的。她说:“我认为,我们必须接受这种情况。同时也要用其他的替代方法,通过治疗和其他措施来保护每个人。”
参考资料:
https://www.nytimes.com/2022/04/06/us/politics/merrick-garland-covid-positive-test.html
https://www.nytimes.com/2022/04/06/briefing/covid-cases-us-omicron-subvariant.html
https://www.nature.com/articles/d41586-022-00961-3
https://www.scientificamerican.com/article/what-we-know-about-omicrons-ba-2-variant-so-far1/
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https://www.vox.com/coronavirus-covid19/2022/4/7/23012166/covid-19-ba2-variant-us-cases
https://edition.cnn.com/2022/04/06/health/fda-vrbpac-covid-boosters-meeting/index.html
https://www.npr.org/2022/04/10/1091944429/nyc-mayor-eric-adams-covid-test